老年人长期便秘，四逆汤合平胃散 性别： 女 年龄：601、 主诉： 长期便秘，胃口好，做恶梦，小便喝水多色清，喝水少色黄，严重便秘。怕风，感觉一吹风人就吹透了，夏天也会有这种感觉，冬天更是，头更不能吹风。心不烦，肚子不涨，冬天更是手脚冰冷，一般不出汗，手心不出汗，偏爱喝热水，夜里睡觉感觉嘴很干，白天不干，口有时苦，口不渴。颈椎和肩不好，肩会痛。主要是便秘，血压低，贫血，胃之前查有萎缩性胃炎，有饱腹感，不饿, 形体消瘦，面暗黄发黑。舌淡不肥大，苔薄白。2、 六经辨证： 这是三阴合病，太阴病最特出，太阴病表现在便秘。少阴病表现在怕风，手脚逆冷。厥阴病表现在夜里睡觉感觉嘴很干，白天不干，口有时苦，口不渴。颈椎和肩不好，肩会痛。治法：调补气血，温脾暖肾。
3、 选药方：
365建站客服QQ：800083652365建站四逆汤合平胃散（第一诊药方）炒白术15，江油蒸附片15，炙甘草30，干姜15，陈皮30，厚朴30，枳实30，熟地15，当归6，砂仁9，大枣45，党参30。药5付，水煎服，一天一付药，一付药喝2次。4、 二诊： 患者家属反馈：我妈一到夏天就容易更瘦，她说喝这个药人没瘦，喝这个药胃也没有不舒服感觉，喝这个药拉一点，量不多，早上起来二三个小时就会困，睡眠好像好了一点点，但每天还是噩梦，就是夜里不醒了，夏天的时候脚掌心感觉有火，喝这个药会排气，之前没这种感觉。 针对患者家属的反馈，开出第二诊药方：炒白术15，江油蒸附片15，炙甘草30，干姜15，陈皮30，厚朴30，枳实30，熟地15，当归6，砂仁9，大枣45，党参30，桃仁9，火麻仁9。药5付，水煎服，一天一付药，一付药喝2次。5、 按语： 此案老人脾肾阳虚，气少血衰，所以长期便秘。方中以四逆汤温脾肾，平胃散行气，当归、熟地补血，党参补气。气血壮旺，寒去阳回，大便自可顺畅。
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