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发布日期:2025-03-17 15:14    点击次数:58

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说起肝囊肿,虽然很多人都听说过,但却对其疗法知之甚少,现代医学常采用穿刺引流的办法解决。但是中医上,并没有肝囊肿这个词,而是将它归类于“积聚”。

为什么会长肝囊肿呢?我从医40年经验总结,肝囊肿其实是肝经上的痰湿打了个死结。多数是由气血不足、肝郁血瘀、脾虚湿盛等引起的。因此我治疗肝囊肿,常从疏肝活血、健脾燥湿的角度出发。这其中,就会用到一个常客,那就是黄芪。

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黄芪是一味很常见的药材,很多人喜欢用它泡水喝,其实它补气养血、利尿消肿的作用很强大,搭配好了能疏通补气升阳,利水健脾,消散痰湿瘀阻。

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具体如何运用呢?一则医案告诉大家。

有位42岁的王女士让我印象深刻。体检发现3.8cm肝囊肿,右胁胀痛像压着石头,饭后腹胀严重,总感觉四肢灌了铅。舌苔白腻如积雪,舌边齿痕深得像刀刻,脉象沉细无力。

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辨证:肝郁血瘀

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调理思路:疏肝理气、活血通络

组方:黄芪、柴胡、浙贝母、茯苓皮、莪术

患者家属一看方子,生黄芪用了60克,当场惊呼是不是写错用量了。

我指着她发青的指甲解释:肝为罢极之本,长期劳累耗损肝气,就像水库闸门生锈,水流自然淤堵成潭。黄芪补的是推动水液代谢的元气,量不够可冲不开这潭死水。

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15剂后复诊,腹胀减轻三成,舌苔从白腻转为薄白。调整方剂时把黄芪加到200克,加入九香虫增强行气效力。三诊时B超显示囊肿缩至0.8cm,眼周青黑褪去大半。最后用香砂六君子汤善后,半年复查囊肿完全吸收。

我是如何考虑的呢?

患者长期熬夜带娃,三餐不定时,这种生活方式最伤肝脾。肝失疏泄则气滞,脾不运化则生湿,湿气裹着痰浊在肝经沉积,最终形成囊肿。

这张方子的精妙在'通补兼施':

黄芪补气治本,配合柴胡疏通肝气,像给身体安装强力水泵;

柴胡、莪术疏通肝络如同清淤;

浙贝母、茯苓皮利水湿、消痰核,好比溶解水垢。

特别要提防误区——有些医生见囊肿就猛攻伐,反而耗伤正气,就像用抽水机强排积水却不修堤坝,终究会反复成灾。

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我常跟徒弟们说:'肝囊肿是身体发出的求救信号,它提醒你肝脾系统超负荷运转了。治疗时要像治水,既要疏浚河道,更要加固堤防。'

临床四十载验证,合理运用黄芪这类补气药,往往能在消囊肿的同时调理体质,真正实现'水去堤固'的疗效。

温馨提示:每个人情况不同,用量也不同,具体到个人时需根据其情况辨证,因而请在专业医生指导下使用此方。

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如何找到我

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我是河南中医药大学第一附属医院吕久省主任,临床40余年,现属于退休返聘。

如果你有脂肪瘤、结节、肌瘤、囊肿等问题,都可以和我说说,我来帮你辨证分析,或给你一些正确的建议和方法。

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