医讯前沿哨

舌头明明肝郁阳虚并存，但为何疏肝补阳都尝试了还是没用？原因在这细观舌象，舌边鼓舌根低洼，舌苔白腻而厚，无疑是肝郁与肾阳虚的直观写照。然而患者未曾留意这两处细节。

·第一，舌边除了鼓还泛红，此象表明肝郁已久，已经郁火内生。

·第二，舌中凹陷裂纹显现，此乃中气下陷，气机升降功能失常之象。

中医有云：胆胃以降为和，肝脾以升为健。脾胃居中，为气机升降之枢纽，既能引心火下行，又能导肾水上达，从而维系阴阳之平衡。一旦脾气升降失序，一则影响肝胆气机之顺畅，二则易致上热下寒之局面。

所以患者症状寒热并存，除了房事差、畏寒怕冷、胁肋胀痛之外，还伴有容易上火、口干口苦、心烦易怒的现象。

对于这种情况，疏肝力度不够，毕竟肝郁已经化火了，补阳又容易火上浇油，因为体内还有热邪。该怎么办？调理的重点就在于打通中焦脾胃，恢复气机升降功能。这样一来，心火与肾水能顺利相交，寒热症状自然就会消失，然后再来补阳即可。